铜仁首例！

近日，铜仁市人民医院胸心外科成功为一名患者实施了“体外循环下的二尖瓣置换+三尖瓣成形+左心房减容术”（心脏瓣膜置换术）。这也是铜仁市首次开展此类高难度的心脏外科手术。

6月2日，铜仁市首例体外循环下的心脏瓣膜置换术在市人民医院施行

心脏瓣膜疾病是一种常见的心脏疾病，随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。瓣膜病变引发的狭窄或者关闭不全，会妨碍正常的血液流动，增加心脏负担，从而引起心脏功能损害，可能导致心力衰竭、肺部感染、心律失常、急性肺水肿等常见并发症，严重影响人们的生活质量，给家庭和社会造成极大负担。

“稍微活动一下就感觉心慌、呼吸急促······”2个月前，60岁的患者刘女士突然出现活动时胸闷、气促等不适症状，5月16日就诊于铜仁市人民医院，经心脏超声和冠脉CTA检查显示：患者二尖瓣重度狭窄并中度关闭不全、钙化，左房增大，三尖瓣主动脉瓣轻度反流，左室舒张功能减低等，确诊为风心病，需行心脏瓣膜置换术。

每一个新技术的开展都考验着医疗团队的诊治水平和医院的综合救治能力。为确保手术顺利实施，该院邀请了省医专家并组织医院胸心外科、麻醉科、手术室、重症医学科、心血管内科、超声医学科等科室进行多学科术前讨论会，综合评估手术风险及患者情况，制定详细的手术方案和各项应急预案。

体外循环，人工心肺机成功代替心、肺开始工作

“此前我们科室并未开展过此类手术，不过我们有信心把这次手术做好。”胸心外科副主任、主任医师王俊介绍道。

王俊的信心来自于贵州省人民医院专家的倾力支持。

贵州省人民医院是铜仁市人民医院的帮扶医院之一，也是铜仁市人民医院建设省级区域医疗中心的输出医院。自2013年省医与铜医签订首轮帮扶协议以来，省医从医院管理、医疗、教学、科研等方方面面给予了铜医多层次、多形式的极大支持和帮助。9年的持续帮扶，铜医无论是管理水平、诊疗能力，还是服务能力等都得到明显提升，铜仁市群众足不出户就能享受到省级优质医疗资源。

“作为输出医院，协助当地把一些重点难点技术开展起来，最大限度减轻群众就医负担，是我们不可推卸的责任。而我们的最终目标是通过帮扶，让医院可以自主开展此类手术。”有着丰富心脏外科手术经验的，贵州省人民医院心外科主任、省心血管病医院副院长向道康，是此次手术的主刀医生，和他一道来的还有负责担任本次手术体外循环师的，省人民医院主任医师舒义竹。

缝合，一针一线展现扎实医疗技术功底

6月2日，手术准备就绪。上午10时，做好麻醉的刘女士静静地躺在手术台上。手术台一旁，心电图、动脉压力波形、血氧饱和度在监护仪屏幕上动态显示着她的各项生命指标。

“体外循环系统工作正常！”舒义竹与主治医师杨宇配合默契，为患者提供生命支持的同时也为主刀医生创造了良好的无血手术视野。

切除病变瓣膜，缝合固定人造瓣膜、环缩缝合三尖瓣环······无影灯下，向道康在助手医生和器械护士的配合下，有条不紊地进行着体外循环下的瓣膜置换术。历时2个半小时，手术顺利完成。术后第三天，患者病情平稳，由重症监护室转入普通病房，经过后续积极综合治疗，患者病情恢复良好，于6月14日平安顺利出院。

“首例体外循环下的心脏瓣膜置换术的成功开展，为医院临床科室开展疑难、复杂手术增添了信心和力量。”铜仁市人民医院党委副书记、院长石华说，作为省级区域医疗中心就应该挑战一些当地未曾开展的医疗新技术、新进展，进一步提升医院重症疑难复杂病的诊治能力和服务水平，让群众就近享受到便捷优质的医疗服务。

患者治愈出院与医护人员合影

据悉，6月15日该院又为另一患者实施了该项手术。（龙俊松 林秀姜）