万山区医保局“四项措施”助推经办服务提质增效

万山区医保局秉承“全心全意为人民服务”这一宗旨，积极谋划，主动作为，通过“四项措施”助推医保经办服务转型升级、提质增效。

一、加快硬件设施建设步伐，高标准打造医保经办窗口，让群众办事放心舒心

坚持“惠民、利民、便民、为民”理念，依托万山区政务服务大厅总体规划，着力建设标准化服务窗口，设置2个“综合柜台”式窗口，在政务中心大厅设置明显的指引标志牌，安排专业人员引导办事群众快捷办理相关业务，实行助老助残服务。窗口办事群众间设置“一米线”距离标志，每日对办公区域进行消毒。办公区域及医保自助服务区的硬件设施严格按照国家级标准设置，如：叫号系统、咨询台、意见箱、台式电脑、打印复印机、老花镜、宣传资料、医药箱、免洗手消毒液等，极大地方便办事群众自主了解医保政策、快捷办理相关业务。同时，建立服务承诺制、首问负责制、一次性告知制、限时办结制、一窗受理制、AB岗制度等，实行“信用承诺+审批服务”容缺受理机制，推行“证明事项公开承诺制”，坚持公开办事政策、公开工作人员身份、公开监督方式，主动接受群众监督，进一步提升服务水平。

二、运用“互联网+医保”服务模式将经办通道变轨升级，让医保经办渠道更加通顺通达

新冠肺炎疫情发生后，从疫情初期的不见面经办到疫情防控常态化要求，避免大厅人员聚集，区医保局积极响应政务服务业务不见面经办的号召，及时转变服务理念，按照国家、省医疗保障系统政务服务事项清单，简化申报材料、优化服务流程、缩短办结时限，运用“互联网+医保”服务模式，积极推行“网上办”“掌上办”“电话办”“预约办”“邮件办”“容缺办”“择时办”等非接触式办理的新通道便民措施，实现医保业务“经办不见面，服务不间断”，在减少因人员流动造成疫情传播的同时，保证经办服务工作平稳有序开展。积极向办事群众宣传疫情期间网厅、电话、QQ、微信、邮寄办等服务指南，通过广发朋友圈传播，受到群众热烈欢迎。

三、实行经办服务下沉，拓宽服务途径，实现“就近办”，让医保服务更加亲民便民

持续推进“放管服”改革，按照省、市医保局统一安排部署，万山区已实现门诊慢特病病种待遇认定、异地就医转诊备案等事项下沉到铜仁市万山区人民医院“一站式”办理。异地转诊备案，可通过拨打医保窗口电话或通过国家医保APP、贵州医保微信公众号等网上渠道办理，从2022年1月1日起，取消省内异地就医备案手续办理。不断优化办事流程、简化办事手续，实现咨询、接件、审批“一窗通办”，极大地缩短参保群众的办事等待时间。积极推动基本医保异地就医即时结算工作，方便群众异地就医直接结算，减轻群众跑腿垫资负担。

四、夯实理论强素质，立足职能强服务，实现经办能力和服务水平提升提质

在医疗保障系统行风建设专项评价工作开展的大背景下，严格按照疫情防控要求参加省、市级举办的政策和业务操作等相关培训，充分运用“腾讯会议”钉钉、指尖直播等平台，通过线上培训方式开展医保政策更新及各项业务培训，确保政策传达及时、贯彻到位。今年以来共开展各项政策培训11期。近三年来，万山区医保局经办人员软实力不断提升，获得群众认可送来锦旗，窗口及经办人员每年荣获月度、季度及年度“红旗窗口”、“服务之星”等荣誉称号。（王慧秀）