铜仁：筑牢医疗保障网 提升群众幸福感

“如果没有医保的三重制度保障，我可能要外出打几年工，紧衣缩食才能还清父亲生病欠下的钱，是医保让我们有了底气和依靠！”看着病情稳定的父亲，聂小化心里总算松了口气。去年聂小化父亲因脑出血住院期间产生医疗费用14.53万元，在医疗保险三重保障制度下，基本医疗报销了8.53万元，大病保险报销1.71万元，医疗救助1.37万元，解决了他的燃眉之急。

近年来，铜仁市不断完善医疗保障制度体系，筑牢“基本医保+大病保险+医疗救助”三重制度保障网，通过强化政策宣传、制度保障、机制建设、优质服务等，不断完善多层次医疗保障体系，严防因病致贫、因病返贫现象发生，综合施策精准发力，持续巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

“这是今年的医保待遇政策，请你了解一下......”在铜仁的各个乡镇、街道，医保工作人员正在进行医保政策宣传。近年来，我市通过发放宣传资料、印发医保政策明白卡、微信公众号发布医保政策 、张贴海报、定时广播、流动宣传、微信群转发，和活用村、社区、卫生院宣传栏、组织医保政策培训等方式不断拓展宣传渠道，不断加大医保民生政策宣传力度。同时，结合城乡居民医疗保险费征缴、打击欺诈骗保专项治理、医保电子凭证推广使用、医保民生政策“五进”宣讲等，开展形式多样的集中宣传活动，营造浓厚的宣传氛围，不断提高群众对医保惠民政策知晓率和满意度。

为及时发现和救助因病致贫重症患者，市医保局充分发挥部门优势，每月主动与乡村振兴局、民政局对接，建立完善脱贫人员信息共享机制，确保低保对象、特困人员、纳入监测的“三类户”基础数据及时共联共享共通，强化协作，综合施策、精准发力，确保符合条件的特殊困难群众参保资助、医疗救助政策应享尽享，筑牢医疗救助托底保障，严防因病致贫、因病返贫现象发生。

与此同时，我市优化申请、审核、救助资金给付流程，对特殊困难人员进行系统标识，实行按月动态调整，在省域内实现三重医疗保障一站式直接结算，已认定身份的救助对象未在定点医疗机构实现“一站式”即时结算的，可到县级医保经办窗口或乡镇（街道）社会救助“一门受理”窗口申请，直接获得医疗救助。同时，进一步建立完善救助服务事项清单，做好救助对象信息共享互认、资助参保、待遇保障等经办服务。积极推动医保公共服务“掌上办”“网上办”和“身边办”，提高结算服务便利性，不断提高参保群众获得感、幸福感、安全感。

今年以来，全市困难群众基本医疗保险报销 1063390人次，基金支付4.17亿元，其中大病保险报销2180.25万元；全市住院“一站式”救助城乡困难群众 42163人次，支付救助资金 5083.7万元。（罗旭）

编辑：郭琦

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